好醫師新聞網記者吳建良/台北報導
上圖:國泰醫院心臟內科黃奭毓醫師
心房顫動的原因極為複雜,從先天到後天都有可能,好發族群從高齡到中壯年都有。患者會感到心悸、氣喘與胸悶,但是類似的心臟疾患症狀也都相當類似,但是心房顫動的患者經常會心跳過快,一旦藥物與電擊去顫治療無效就必須以電燒方式解決。患者如果延誤治療,可能會突發心肌梗塞,不可輕忽。
55歲男性上市公司主管,在公司會議上突然心極快,同時感到心悸與胸悶,雖然稍做休息仍不見好轉,甚至還發生頭昏、全身無力等症狀,一度懷疑是血糖太低,補充糖份之後,還是感到非常不舒服,由同事陪同就醫。
國泰醫院心臟內科黃奭毓醫師表示,心房顫動的患者分佈相當廣,三高患者、曾經發生心血管阻塞或是腎臟病人和80歲以上高齡者都可能發生。有時根本找不出原因,只能認為是老化,但是近來也有4、50歲的中壯年患者,只能推測是體質或基因問題。患者的影像呈現右心房會有擴大的跡象,同時也會出現甲狀腺指數過高以及貧血的共病。
黃奭毓醫師指出,心房顫動的患者主要是肺靜脈連接心房的不正常放電,導致心臟突然受到刺激而跳動過快,初期可以藥物治療,控制心跳速度來減少顫動與不規則跳動;至於在生活型態上,仍舊是老生常談,充足的睡眠和適量運動會有減緩效果,飲食調整則避免咖啡、和酒精以及重口味食物。預防中風和心臟無力以及心臟衰竭是這一類病人的防身之道,口服的抗凝血劑必須要按時服用。否則容易突發中風或是心肌梗塞。
一旦藥物治療後仍舊一直復發,則可考慮採取電擊去顫,但是電擊去顫也只能執行1、2次,電擊後如果再復發,就要考慮電燒。黃奭毓醫師強調,電燒的方式是以心導管從股靜脈放入後,一直通向肺靜脈與心房的連接處進行,燒灼後可以阻止肺靜脈向心房不正常放電,成功率大概有九成。有心房顫動的患者應隨時注意自身狀況,避免持續發生,一有症狀也應立即就醫,免生遺憾。
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臺北世大運今晚(30日)舉行閉幕式,除了為本屆大會做一個完美Endding外,也是要藉此機會為中華健兒的好表現和感謝,並祝福所有選手在隻後的生涯繼續大放異彩。
根據大會的資訊,中華臺北代表團共有199位代表出席(含選手/教練/隊醫防護員/體育署長官/團本部職員)。包括田徑、射箭、男籃、女足、競技體操、韻律體操、跆拳道品勢、網球、舉重、水球、滑輪溜冰、武術、跳水隊等項目的選手都有代表參加閉幕式。
除此之外,還有10位金牌選手將到現場共襄盛舉,包括楊俊瀚、鄭兆村、李智凱、李晟綱、蘇佳恩、莊吉生、郭婞淳、洪萬庭、梁宣旼、許凱貴都出席閉幕式。
楊俊瀚和鄭兆村都在本屆田徑於100公尺短跑以及標槍奪金,而李智凱則是為我國在競技體操奪下首金,李晟綱、蘇佳恩、郭婞淳、洪萬庭、梁宣旼、許凱貴,分別在跆拳道、舉重、滑輪溜冰、武術。
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